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医保政策

  • 异地就医患者转诊单如何盖医保办公章

    1.如转诊单明确注明要求接诊医院盖医保管理部门公章的,患者可将转诊单各项内容填写齐全后,到医保办窗口进行审核、盖章;2.如当地转诊单包含接诊医生填写内容的,需我院经治医生核实患者实名制就医情况,并填写相应内容签字、盖章后,方可到医保办窗口审核、盖章;3.如转诊单需要粘贴患者身份证/社保卡复印件或照片,并要求…

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  • 异地就医患者如何报销

    1.外地患者到我院就医前,需根据当地医保/新农合管理部门要求审批转诊;2.患者在我院门诊建卡及入院登记时,需主动出示本人社保卡或新农合身份证明”,在我院HIS登记相应的身分类别;3.入院登记时可以在国家平台读取到转诊备案信息的,出院时按照跨省直接结算办理,没有备案的,本次住院需在我院全额交费,回参保/参合地报销…

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  • 医保政策图片

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  • 本市医保、新农合患者住院期间到外院检查治疗的 流程及要求

    本流程及要求是从医保工作角度规范本市医保及新农合患者于住院期间到外院进行检查、治疗或化验的相关操作。鉴于我院实行总额预付,原则上不建议患者住院期间到外院检查、特殊情况须由科主任同意后按医院要求办理相关手续。住院期间到外院购置药品需遵循药事处外院购药原则办理。一、涉及的患者类别为:1. 本市城镇…

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  • 北京市医保门诊报销比例

      【文件依据】  1. 《关于本市职工基本医疗保险有关问题的通知》京人社医发〔2012〕48号  本通知于2012年03月05日颁布,通知内容自2012年4月1日起实行  2. 《关于调整职工基本医疗保险和城镇居民大病医疗保险最高支付限额有关问题的通知》京人社医发〔2010〕100号  本通知于2010年4月15日颁布,通知内容自2010年5月1日起执行。  …

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  • 北京市医保住院报销比例

      【文件依据】  1. 《北京市基本医疗保险规定》根据2005年6月6日北京市人民政府第158号令第二次修改  2. 《关于调整职工基本医疗保险和城镇居民大病医疗保险最高支付限额有关问题的通知》京人社医发〔2010〕100号  本通知于2010年4月15日颁布,通知内容自2010年5月1日起执行。  3. 《关于本市职工基本医疗保险有关问题的通知》…

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  • 人工器官报销标准

    【文件依据】《关于调整基本医疗保险人工器官报销标准有关问题的通知》京人社医发[2010]170号2010年7月12日发布【执行时间】该政策自2010年9月1日起执行。【政策解读】1. 所有本市医保/公疗均遵循或参照此限额政策报销:基本医疗保险(在职、退休、灵活就业、农民工)城镇居民大病医疗保险(城镇老年人、学生儿童、无业)超转人员…

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  • 北京市医保报销政策

    【医保不予报销的情况】北京市医保不予报销以下情况所发生的医疗费用:1. 在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外;2. 在非定点零售药店购药的;3. 因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成危害的;4. 因吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;5. 因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;6. 在国外或者香港、澳门特别…

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